임신을 준비하며 병원을 찾으면 낯선 산전검사 항목들이 쏟아지는데, 풍진과 A형·B형 간염 검사는 이름은 익숙해도 정확히 무엇을 보는지는 헷갈리기 쉽다. 결론부터 말하면 세 검사는 지금 감염되었는지가 아니라 몸에 항체가 남아 있는지를 확인하는 검사이며, 항체가 없으면 임신 전 예방접종을 상의해야 한다는 공통점을 가진다.
어릴 때 접종을 마쳤으니 해당이 없다고 넘기기 쉽지만, 시간이 지나며 항체가 줄어들 수 있어 검사로 직접 확인하지 않으면 알기 어렵다. 풍진은 태아에게 미치는 영향 때문에, 간염 두 종류는 산모와 태아 각각의 이유로 확인하며 세 검사가 보는 지점은 서로 다르다.
풍진 항체 검사는 왜 임신 전에 확인해야 할까요?
풍진은 성인에게는 발진과 미열 정도로 가볍게 지나가는 경우가 많아 감염 사실조차 모르고 넘어가기 쉽지만, 임신 초기의 태아는 사정이 다르다. 태아의 주요 기관이 형성되는 시기에 산모가 감염되면 바이러스가 태반을 통해 태아 발달을 방해할 수 있어 계획 단계부터 항체 유무를 확인하는 것이 권고된다.
검사에서 확인하는 것은 지금 앓고 있는지가 아니라 과거 감염이나 접종으로 생긴 항체가 남아 있는지이며, 이 둘을 구분하는 것이 중요하다. 항체가 없다는 결과를 받으면 임신 전에 접종을 마치는 쪽으로 준비하고, 시기와 방법을 의료진과 정하는 편이 안전하다.
- 태아 심장기형 — 풍진 바이러스가 태아 심장 형성 시기에 작용해 선천적 기형을 남길 수 있다
- 청각 장애 — 감염이 태아의 청각 기관 발달에 영향을 주어 출생 후 난청으로 이어질 수 있다
- 시력 이상 — 백내장 등 눈의 발달 이상을 남겨 출생 이후 시력 문제로 나타날 수 있다
A형 간염과 B형 간염 검사는 무엇이 다를까요?
B형 간염 검사는 산모가 바이러스를 가지고 있는지, 출산 과정에서 아기에게 전달될 가능성이 있는지를 확인하기 위한 것이다. 산모의 상태를 미리 알아야 출산 전후로 필요한 준비와 신생아 관리 방향을 정할 수 있어 초기 혈액 검사에서 빠지지 않는 항목이다.
A형 간염은 접근 방식이 달라서, 지금 감염 여부보다 과거 감염이나 접종으로 생긴 항체가 있는지를 먼저 확인한다. 항체가 확인되지 않으면 임신 전 예방접종을 상의하며, 두 간염 모두 증상이 뚜렷하지 않아 검사 없이는 알아차리기 어렵다.
- B형 간염 — 출산 과정에서 산모로부터 아기에게 전달되는 수직 감염 여부를 확인한다
- A형 간염 — 항체 보유 여부를 확인해 없을 경우 임신 전 접종을 상의하게 된다
- 공통점 — 두 간염 모두 증상이 뚜렷하지 않아 검사 없이는 알기 어렵다
세 가지 항체 검사는 산전검사 전체에서 언제 이루어지나요?
대한산부인과학회 자료에 따르면 산전검사는 기초 건강 검사, 선별 검사, 정밀 검사로 나뉘며 주수에 따라 목적이 달라진다. 태아 기관이 형성되는 초기에는 혈액을 통한 항체와 빈혈 확인, 자궁 내 안착을 보는 초음파가 중심이며, 풍진과 두 간염 항체 검사도 이 시기의 기초 검사에 포함된다.
결혼이나 임신을 계획하는 시점에는 성매개 감염 검사, 자궁과 난소 초음파와 함께 받는 경우가 많아, 세 항체 검사도 이 시기에 함께 확인하는 것이 자연스럽다. 항체가 없다는 결과는 나쁜 소식이 아니라 지금 준비할 것이 하나 확인된 것으로 받아들이면 된다.